Антитела при беременности симптомы

Что такое резус-конфликт и чем он угрожает ребенку

Большинство жителей нашей планеты имеет группу крови с положительным резус-фактором, но есть и те, у которых он отрицательный. Это никак не отражается на образе жизни и здоровье человека, но в одном случае может серьезно навредить. Речь идет о несовместимости резус-фактора матери и плода. Как выявить резус-конфликт и предотвратить связанную с ним несовместимость, читайте в нашей статье.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор – это вид белка, который расположен на поверхности эритроцитов. Если он присутствует у человека, его называют резус-положительным. Если же отсутствует – резус-отрицательным.

Когда резус-отрицательная женщина решит забеременеть от мужчины с положительным резусом, у ребенка резус-фактор может стать положительным. Вследствие этого может произойти резус-конфликт с серьезными осложнениями для плода или новорожденного ребенка вплоть до летального исхода.

Когда женщина становится на учет по беременности, гинеколог обязательно дает направление на анализ крови для уточнения резус-фактора матери и плода. Это делается для того, чтобы вовремя выявить угрозу резус-конфликта и приступить к его недопущению.

Какую угрозу представляет резус-конфликт?

Когда в кровь резус-отрицательной матери попадают эритроциты плода с положительным резус-фактором, ее иммунная система воспринимает их как инородные. В этом случае организмом женщины вырабатываются антитела, которые пытаются уничтожить эритроциты ребенка. В итоге в крови плода появляется повышенное содержание билирубина, которое может нанести серьезный вред его мозгу. Также из-за уничтожения эритроцитов плода, его печень и селезенка пытаются вырабатывать новые эритроциты в ускоренном режиме, при этом увеличиваясь в размерах. В итоге их деятельность не приносит достаточную эффективность, в следствие чего возникает сильное кислородное голодание, приводящее к новым серьезным нарушениям работы других внутренних органов и нервной системы, вплоть до гибели плода.

Когда кровь матери контактирует с кровью плода?

Процесс появления резус-антител в крови матери, разрушающих эритроциты плода, именуется сенсибилизацией. Этому могут способствовать несколько факторов:

  • аборт;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • кровотечения во время беременности;
  • амниоцентез (анализ околоплодных вод, который может показать некоторые заболевания плода);
  • тестирования ворсинок хориона (еще один анализ, проводимый в первом триместре беременности для диагностики определенных заболеваний плода);
  • трансфузия крови с положительным резус-фактором.

Если ничего из вышеуказанного не случилось, то скорее всего резус-конфликт при первой беременности не возникнет. Минимальное попадание крови плода в кровь матери может случиться в процессе родов, но обычно это не влияет на здоровье первенца.

Если гинекологом был зафиксирован факт сенсибилизации, это приводит к необратимым последствиям. Поэтому даже если первая беременность прошла успешно, а мать носит второго ребенка, резус-конфликт неизбежен и для сохранения здоровья малыша необходимо специальное лечение.

Какие симптомы указывают на резус-конфликт?

Резус-конфликту присущи следующие симптомы:

  • наличие антител к резус-фактору в крови матери;
  • гемолитическое заболевание плода, которое приводит к анемии и нарушению работы внутренних органов;
  • анемия, желтуха, гипоксические повреждения мозга и сердца у новорождённого ребенка.

Как вылечить резус-конфликт?

Благодаря развитию медицины в наше время мать с отрицательным резус-фактором может выносить и подарить здоровую жизнь резус-положительному ребенку.

Во время первого обследования беременной женщине лечащий врач-гинеколог назначает анализ крови для определения ее группы и резус-фактора. Если обнаруживается отрицательный резус, врач должен вести тщательное наблюдение за состоянием здоровья плода в течение всего периода беременности.

Также необходимо будет сдать кровь на определение резус-антител. Это желательно сделать до 28 недели беременности. Если наличие резус-антител подтверждается, это гласит о сенсибилизации матери. В таком случае доктор должен регулярно следить за состоянием плода, чтобы не упустить первые симптомы резус-конфликта. Если этот процесс все-таки возникнет, ребенку может понадобиться переливание донорской крови, чтобы вернуть необходимое количество эритроцитов, которые были повреждены антителами матери. Такую процедуру обычно проводят после появления ребенка на свет. Иногда для своевременного переливания крови врачи стимулируют преждевременные роды. Однако уже появились способы трансфузии крови, проводимые ребенку еще в утробе матери через пуповину.

Если же резус-антитела у матери не выявлены, сенсибилизация не состоялась. В таком случае врач-гинеколог назначает курс инъекций иммуноглобулина для ее дальнейшего предотвращения. Иммуноглобулин будет препятствовать организму матери выработку резус-антител к «враждебным» эритроцитам плода.

Резус-иммуноглобулин назначается в следующих случаях:

  • На 28-ой неделе беременности, если не наступила сенсибилизация.
  • После родов в течение 72 часов, если у ребенка положительный резус-фактор для предотвращения сенсибилизации в результате смешивания крови матери и дитя во время родов.
  • После аборта, внематочной беременности, выкидыша и прочих вышеуказанных случаев, которые могут привести к сенсибилизации организма роженицы.

Действие резус-иммуноглобулина продолжается около 12 недель, поэтому в случае каждой последующей беременности женщине с отрицательным резусом понадобится новая инъекция.

Антитела при беременности

Всем известно понятие резус-фактора крови, как и то, что несовместимость резусов матери и ребёнка может привести к проблемам. Однако сложности возникают только в том случае, когда у женщины резус отрицательный, а у ребёнка – положительный, и происходит смешение крови. Чаще всего это случается при разрыве плаценты. Тогда положительные кровеносные клетки ребёнка попадают в кровь матери, где иммунная система воспринимает их как инородные тела и начинает вырабатывать антитела для борьбы с ними.

При первых родах такое смешение крови чаще всего происходит в то время, когда ребёнок уже родился, поэтому, даже если эти антитела уже сформировались, они не смогут нанести никакого вреда ребенку. Но если женщина снова забеременеет, то анти-D антитела, которые уже выработаны в её крови, могут нанести вред её второму ребёнку и стать причиной гемолитического заболевания. В самых тяжёлых случаях ребенок умирает еще в матке. Бороться с гемолитическим заболеванием у новорожденных можно только посредством переливания крови, причём желательно проводит эту процедуру при нахождении плода в матке. А сразу после рождения ребёнку понадобится немедленная реанимация и повторное переливание крови. Если же болезнь внешне практически не проявляется, то всё равно в организме новорожденного может быстро развиваться желтуха. Она лечится у младенцев с помощью специального люминесцентного излучения, которое снижает уровень билирубина в крови.

Чтобы избежать проблем, связанных с конфликтом резусов матери и ребёнка, применяют Анти-D гамма-глобулин. Он препятствует попаданию эритроцитов в кровь матери и не даёт производить антитела. Когда у матери с отрицательным резусом рождается ребёнок, у него берётся кровь на анализ, и, в случае необходимости, ей вводится анти-D гамма-глобулин.

Инъекции анти-D гамма-глобулина рекомендуют делать всем матерям, поскольку резус-фактор плода определить невозможно. Кроме того, желательно колоть гамма-глобулин после любых ситуаций, вызывающих кровотечение из плаценты во время беременности (любые гинекологические процедуры, ушибы живота, разрыв плаценты и т.п.). Гамма-глобулин не причиняет никакого вреда ребёнку, поэтому инъекции можно делать без опасений, если он, глобулин, предварительно был проверен на наличие гепатита и ВИЧ.

Специально дляberemennost.net - Сандра Бережная

Резус конфликт при беременности, симптомы, признаки, лечение

Наверняка вы знаете, кровь человека имеет Rh+ или Rh- резус-факторы.

Что такое резус

О положительном резусе говорят в том случае, когда на поверхности эритроцитов существуют особые вещества, или факторы. При отсутствии этих веществ кровь человека считается резус - отрицательной.

Большая часть представителей европеоидной расы имеет — более 85% — имеет положительный резус.

Положительный резус крови является следствием действия доминантного гена, а отрицательный — рецессивного.

Кровь людей с разными резусами считается несовместимой. Организм начинает сопротивляться проникновению чужеродных веществ, вызывая иммунную реакцию, которая заключается в активной выработке специальных антител — агглютининов.

Действие этих антител, разрушающих чужие эритроциты, может вызвать тяжелое состояние, известное как анафилактический шок.

Предпосылки резус-конфликта

Каждой женщине, ожидающей ребенка, проводят анализ для определения ее резус-принадлежности.

Если малыш унаследует резус-принадлежность матери, то проблем не будет, если же он получает в наследство положительный резус отца, то при определенных условиях в организме беременной может начаться выработка антирезусных антител.

Достаточно высок риск сенсибилизации (так называется процесс образования в крови женщины антирезусных антител) при отслойке плаценты или кесаревом сечении.

Обычно во время первой беременности, при ее благополучном течении, проблем не появляется, однако в процессе родов возникает иммунная реакция в материнском организме и образовавшиеся антитела остаются в нем. Поэтому в том случае, если и второй, и последующие дети этой женщины будут наследовать положительный резус от своего отца, концентрация антител будет увеличиваться, и они уже смогут повредить плоду.

Проникая через плаценту в кровь будущего малыша, эти клетки начинают негативно воздействовать на его органы кроветворения и повреждать его эритроциты. В этом случае у ребенка может начаться гемолитическая болезнь, сопровождаемая появлением в его крови большого количества билирубина.

Стараясь компенсировать уменьшающееся количество эритроцитов, печень плода начинают активно работать. Следующим этапом становится гипоксия, которая может привести не только к тяжелым нарушениям в его развитии, но и к гибели.

Предотвращение резус-конфликта

Для того чтобы предотвратить развитие резус-конфликта, каждая беременная с отрицательным резусом регулярно сдает анализы. Особенно внимательно нужно отнестись к этой ситуации тем будущим мамам, у которых эта беременность не первая, в прошлом были выкидыши, аборты или кесарево сечение, а также переливания крови.

В том случае, если резус малыша положительный, для профилактики возникновения в организме его матери иммунной реакции ей вводят специальное вещество — иммуноглобулин.

Такие же инъекции обязательно должны быть сделаны женщине при любых медицинских манипуляциях, во время которых ее кровь способна смешаться с кровью плода — при прерывании беременности, амниоцентезе и биопсии хориона, закрытии шейки матки и других.

Если же во время беременности в крови будущей матери обнаруживаются антирезусные антитела, то врач будет пристально следить за плодом. Возможно, для предотвращения развития у ребенка тяжелой анемии будет принято решение об искусственной стимуляции родовой деятельности на 35 —39-й неделе беременности.

Если гемолитическая болезнь развивается на более раннем сроке, в крупных специализированных центрах могут произвести полное внутриутробное переливание. Современные технологии позволяют это! Полное обменное переливание с заменой крови малыша на резус-отрицательную делают и новорожденным при возможности развития гемолитической болезни.

Женщинам при резус-конфликте с кровью плода необходимо рожать в специализированных родильных домах, где новорожденному смогут оказать необходимую помощь (выполнить заменное переливание крови, гемосорбцию или плазмаферез для устранения поврежденных эритроцитов и токсичных продукт в их распада).

Источники: http://medbooking.com/blog/post/chto-takoje-rezus-konflikt-i-chem-on-ugrozhajet-rebenku, http://beremennost.net/antitela-pri-beremennosti, http://www.sweli.ru/beremennost/beremennost/zdorove/rezus-konflikt-pri-beremennosti-simptomy-priznaki-lechenie.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Беременность по неделям
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Геморрой при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Искусственное вскармливание
  • Как определить беременность
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Кровь при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Моча при беременности
  • Овуляция
  • Околоплодные воды
  • Перед родами
  • После родов
  • Роды ребенка
  • Симптомы беременности
  • Скрининг
  • Температура при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз
  • УЗИ при беременности
  • ХГЧ при беременности
  • Избранные статьи

    Тошнит от сладкого при беременности

    Тошнота(токсикоз) при беременности Отправлено 30 сентября 2010 - далее...

    Допустимые нормы белка в моче при беременности

    Норма белка в моче Определенное количество белка можно обнаружить в далее...

    Определить нормальная ли беременность

    Как определить внематочную беременность далее...

    Месячные после окончания кормления грудью

    Месячные во время и после грудного далее...

    Пакетики для молока грудного

    Пакеты для хранения и заморозки грудного молока Pigeon далее...

    Геморрой во время беременности форум

    У меня осталась проблема далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Оседание эритроцитов у беременных

    Норма СОЭ при беременности Когда женщина беременеет, в ее организме начинает происходить множество различных изменений, также изменения происходят и...


    Как повысить тонус кишечника

    Как усилить перистальтику кишечника Ангелина, автор JustLady. Отлаженная работа кишечника – это залог хорошего самочувствия и внешнего вида. Именно этот орган поглощает полезные компоненты наравне с...


    31 Неделя беременности подтекание околоплодных вод

    Календарь беременности: 31 неделя Возраст плода - 29 недель (Беременность - 31 неделя) Малыш растет и развивается Ваш малыш продолжает расти, он уже стал пухленьким, под кожей больше...