Ткань в шейке матки при беременности

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки — это дефект слизистой влагалища, при котором нормальные клетки эпителия заменяются цилиндрическим эпителием цервикального канала шейки матки. Визуально это выглядит как красное пятно на шейке матки. Часто женщина не подозревает о наличии у нее эрозии, ведь это заболевание может никак не проявлять себя. Если эрозия обнаружена на врачебном осмотре до наступления беременности, врач предложит ее пролечить. Но что делать, если поставили диагноз «эрозия шейки матки при беременности»?

Паниковать не нужно: обычно эрозия шейки матки никак не влияет на течение и исход беременности, поэтому ее лечение вполне можно отложить на послеродовой период. Некоторые врачи считают, что эрозия повышает шанс кровотечений во время беременности и разрывов шейки матки в родах, но эти утверждения спорны, поэтому во время беременности эрозию лечат лишь в крайних случаях. К тому же иногда эрозия во время или после беременности может исчезнуть сама по себе, без врачебного вмешательства.

Эрозия шейки матки: причины

Точную причину возникновения эрозии шейки матки обычно установить не удается. Врачи предполагают следующие причины возникновения этого явления:

  • раннее начало половой жизни;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение гормональной системы организма;
  • патологии менструального цикла;
  • использование гормональной контрацепции;
  • инфекции половых путей и воспалительные процессы органов малого таза;
  • механические повреждения шейки матки вследствие абортов, тяжелых родов.

Эрозия шейки матки: симптомы

  • кровянистые выделения из влагалища неменструального характера;
  • боль или жжение при половом акте.

Часто эрозия не проявляет себя никакими внешними симптомами, поэтому для контроля над состоянием женского здоровья необходимо раз в полгода-год посещать гинеколога. Диагностика эрозии шейки матки заключается в первичном осмотре на кресле у гинеколога и сдаче мазков на флору и соскобов с поверхности шейки матки и из цервикального канала. При необходимости врач может порекомендовать кольпоскопию шейки матки — осмотр под специальным микроскопом, а также биопсию — забор на исследование кусочка пораженной ткани шейки.

Эрозия шейки матки: последствия

Хоть эрозия шейки матки и не влияет на ход беременности, но оставлять ее без лечения нельзя. Эрозия повышает шанс возникновения рака шейки матки в будущем, поэтому после успешного родоразрешения необходимо заняться лечением эрозии.

Эрозия шейки матки: лечение

Во время беременности лечение шейки матки не проводится. Если после родов эрозия не прошла самостоятельно, необходимо ее прижигать. Как лечить эрозию шейки матки. определяет врач, исходя из размеров эктопии, наличия или отсутствия воспалительного процесса и других особенностей.

Возможны следующие методы лечения эрозии шейки матки.

  • Химическая коагуляция — обработка шейки матки химическими препаратами, уничтожающими неправильный эпителий. Это щадящий метод прижигания, но он не подходит для эрозий большой площади.
  • Электрокоагуляция — метод лечения эрозии с помощью электрического тока, в результате которого на шейке матки образуется ожог. В настоящее время этот метод применяется редко, особенно он не рекомендован нерожавшим женщинам, так как в результате такого прижигания на шейке матки может возникнуть рубец, впоследствии препятствующий ее раскрытию в родах.
  • Криодеструкция — воздействие на участок эрозии жидким азотом. После такого лечения не рекомендуется сразу планировать беременность.
  • Радиоволновое лечение эрозии шейки матки — удаление патологических клеток радиоволнами. Лечение эрозии шейки матки радиоволнами — наименее травматичный метод, который подходит даже нерожавшим женщинам или женщинам, желающим забеременеть сразу после прижигания.
  • Лазерокоагуляция — лечение эрозии шейки матки с помощью лазерного луча низкой интенсивности. Малотравматичный метод, также подходящий для нерожавших или планирующих вскоре забеременеть женщин.

Некоторые женщины применяют для лечения эрозии шейки матки народные средства. Для заживления эрозии могут использоваться облепиха, алоэ, зверобой, календула, ромашка и другие травы. Но следует помнить, что любая из названных трав имеет противопоказания для применения, особенно во время беременности. Фитотампоны, мази и спринцевания отваром трав можно применять, только проконсультировавшись с врачом.

Народное лечение эрозии шейки матки никак нельзя назвать более эффективным, чем медицинские методы. Не бойтесь обратиться к врачу, и он подберет для вас безболезненный и эффективный способ лечения эрозии, который не помешает процессу деторождения в будущем и не допустит развития онкологического заболевания.

Лечение инфекционных заболеваний при беременности Курение во время беременности

Осложнения при беременности

Эрозия – это одно из самых частых заболеваний шейки матки.

Когда женщины, обычно молодые девушки, сталкиваются с диагнозом эрозия шейки матки, они могут испытывать совершенно разные эмоции. Кто-то думает, что это рак, и жить ей осталось совсем чуть-чуть, не говоря уже о рождении детей. Другие, осведомившись у знакомых, закрывают глаза на эту самую эрозию, т.к. ею, оказывается, переболело почти все знакомое женское окружение.

Что же это за болезнь, какой прогноз для жизни и репродуктивной функции и что надо делать?

Слово эрозия в латинском языке означает – дефект какой-либо поверхности. В нашем случае – это дефект слизистой шейки матки. Хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что словосочетание эрозия шейки матки - это собирательный медицинский термин. Врач ставит такой весьма неточный диагноз, осматривая пациентку в зеркалах, невооруженным глазом. Чаще всего он видит покраснение части шейки матки. Для постановки точного диагноза необходимо пройти процедуру расширенная кольпоскопия . Она включает в себя осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа, (похож на микроскоп), и проведение проб с окрашиванием шейки матки специальными растворами. Все эти манипуляции абсолютно безвредные и безболезненные (их проводят даже при беременности). Есть одно лишь противопоказание: аллергия на йод, т.к. он используется в пробах. Помимо кольпоскопии врач обязан взять мазки с поверхности шейки матки. Какие именно? Самый важный – это мазок на онкоцитологию, т.е. на наличие аномальных, предраковых и раковых клеток.1 Далее идут мазки на степень чистоты (на флору) и на определение ИППП методом ПЦР. Только после получения всех данных обследования врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Бывает так, что покраснение шейки матки вызвано только инфекционным процессом, и достаточно его вылечить, чтобы шейка матки приняла обычную окраску. В других случаях видно разрастание железистой ткани (эктопия) на видимой части шейки матки. Эта ткань в норме находится в канале шейки матки, но при различных ситуациях выходит за его пределы, наружу. Организм пытается сам себя вылечить, и эктопия потихоньку зарастает влагалищным эпителием. Именно в процессе заживления эктопии могут происходить различные сбои и появляться неправильные клетки, особенно, когда на шейке матки поселяются вредные бактерии и вирусы. Какие-то из инфекций вызывают острые симптомы и изменения на шейке матки, а другие могут находиться внутри клеток очень долго и годами себя никак не проявлять. Но это вовсе не означает, что последние -слабые или не очень опасные. Доказано, что многие из них, например, вирус папилломы человека, встраиваются в геном клетки-хозяина и заставляют ее работать на себя. При этом клетка видоизменяется, теряет свои изначальные функции и качества и приобретает новые (например, быстрый рост и размножение).

Все клетки в совокупности составляют ткань – покровный эпителий шейки матки, который, соответственно, тоже видоизменяется. Именно эти изменения и видны при осмотре. Следующий обязательный этап диагностики – это биопсия шейки матки. Специальным инструментом врач отщипывает маленький кусочек с подозрительного участка шейки матки и направляет на еще более подробное исследование – гистологическое, в процессе которого оценивают не только состояние отдельных клеток, но и состояние всех тканей, формирующих шейку матки. Если признаков рака нет, то лечение проводит гинеколог. Если есть, то пациентка направляется к онкогинекологу.

Прогноз доброкачественных заболеваний шейки матки, в том числе и эктопии, благоприятный как для жизни, так и для рождения детей. Есть тактика лечения эктопии только после первых родов. В таком случае, женщина должна ежегодно проходить вышеперечисленное обследование, кроме биопсии, которая делается непосредственно перед лечением. Если выявляются предраковые заболевания – то лечение не откладывается, прогноз может быть благоприятным. При диагностике рака шейки матки прогноз зависит от стадии процесса: чем меньше стадия, тем более благоприятный прогноз и больше шансов стопроцентного излечения.

Генитальные кондиломы (папилломы) – заболевание, передающееся половым путем, связанное с наличием в организме вируса папилломы человека, могут проявляться разрастаниями на наружных половых органах, вокруг ануса, во влагалище и на шейке матки. Разрастания имеют разнообразную форму, от единичных конусовидных выростов до разрастаний по типу цветной капусты. Но есть и такие, которые распространяются в толще ткани, поэтому видны только при кольпоскопии. Обследование такое же, как и при эрозии шейки матки. Прогноз зависит от строения кондиломы.

Существует достаточно много методик лечения заболеваний шейки матки. Коснемся лечения только доброкачественных заболеваний. Самый первый по началу применения метод – прижигание шейки матки током, имеет много противопоказаний и осложнений (у не рожавших женщин – не применяется). Более щадящей методикой является криодеструкция шейки матки жидким азотом, которая может проводиться в несколько приемов, в зависимости от размера дефекта. При этом здоровая часть шейки матки не затрагивается. Очень часто у молодых девочек с небольшой эктопией используют химическую обработку шейки матки специальными растворами, но частота возвращения эктопии после данного метода довольно высока. В последнее время широко используются прогрессивные методики с использованием лазерной и радиоволновой энергии. У обеих методик очень мало противопоказаний, хорошая переносимость (отсутствие болевого эффекта), стойкий эффект от лечения, есть возможность лечения не рожавших женщин.

Методика сургитрон

В наших клиниках используется методика сургитрон. основанная на радиоволновой квантовой физике. Она используется не только для лечения, но и для взятия биопсии, при этом получаются высококачественные образцы, удобные для просмотра гистологом. При разрезе или прижигании здоровые ткани не затрагиваются, в них даже нет признаков реакции на проводимое лечение, поэтому заживление шейки матки проходит быстрее, в течение 4-х недель. Как правило, повторного лечения не требуется.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН): виды

Известно множество причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам. Одна из них — истмико-цервикальная недостаточность, то есть состояние, при котором перешеек ( по-латыни истмус ) и шейка ( цервикс ) матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод. околоплодные воды) и начинают преждевременно раскрываться.

Что происходит?

Для того чтобы понять, как развивается это состояние, необходимо знать строение матки. Матка состоит из тела (где во время беременности развивается плод) и шейки, которая вместе с перешейком формирует в родах одну из составляющих родовых путей. Шейка матки имеет форму цилиндра или усеченного конуса длиной около 4 см. Со стороны тела матки она ограничена внутренним зевом, во влагалище открывается наружным зевом. Шейка матки состоит из соединительной и мышечной ткани. Последняя концентрируется преимущественно в области внутреннего зева, формируя сфинктер — мышечное кольцо, которое должно удерживать плодное яйцо в полости матки.

При каком-либо повреждении этого мышечного кольца шейка матки перестает выполнять свою функцию. Это состояние и называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН ). Врачи выделяют травматическую и функциональную ИЦН.

Инновации в дородовой диагностике

Особенности многоплодной беременности

Генетические болезни: предотвратить, нельзя вылечить

Травматическая ИЦН

Считается, что во время различных (предшествующих беременности) внутриматочных вмешательств, связанных с расширением шейки матки, может повреждаться целостность мышечного кольца шейки. На месте повреждения любого органа формируется рубец. состоящий из соединительной ткани и не способный к сокращению и растяжению. То же самое происходит и с шейкой матки.

Под вмешательствами, в данном случае, понимаются такие манипуляции, как, например, аборты. диагностические выскабливания и др. Кроме того, формирование соединительной ткани на месте мышечной может происходить после достаточно глубоких разрывов шейки матки во время предшествующих родов.

Функциональная ИЦН

Функциональная ИЦН возникает при гормональных нарушениях в организме — как правило, при дефиците прогестерона или избытке андрогенов (мужских половых гормонов).

ИЦН проявляется на сроке 11–27 недель беременности, как правило, в 16–27 недель. Именно в этот период внутриутробного развития у плода начинают функционировать надпочечники — эндокринный орган, выделяющий среди прочих гормонов и андрогены. Если это дополнительное количество мужских половых гормонов падает на почву уже имеющегося у беременной женщины даже незначительно повышенного собственного уровня андрогенов (или у женщины имеется повышенная чувствительность к ним), то под их действием шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается. При этом тонус матки может быть нормальным, и женщина, если она не посещает регулярно врача, может не знать о формировании ИЦН.

Известно, что влагалище заселено множеством бактерий. а при кольпите (воспалении влагалища) их количество значительно увеличивается. Это обстоятельство имеет большое значение при уже сформировавшейся истмико-цервикальной недостаточности. Когда шейка матки укорачивается и приоткрывается, нижний полюс плодного яйца инфицируется, плодные оболочки теряют свою прочность — и происходит излитие околоплодных вод. Выкидыш при ИЦН, как правило, протекает безболезненно и начинается с отхождения вод.

Поделитесь с друзьями

Источники: http://m.gorodmam.ru/categories/572, http://www.imma.ru/content/view/44/194/, http://medportal.ru/enc/procreation/miscarriage/8/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Беременность по неделям
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Геморрой при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Искусственное вскармливание
  • Как определить беременность
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Кровь при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Моча при беременности
  • Овуляция
  • Околоплодные воды
  • Перед родами
  • После родов
  • Роды ребенка
  • Симптомы беременности
  • Скрининг
  • Температура при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз
  • УЗИ при беременности
  • ХГЧ при беременности
  • Избранные статьи

    Какой живот при беременности

    Живот при беременности Живот при беременности — далее...

    Болит грудь первых сроках беременности

    Грудь на ранних сроках беременности У вас незначительная далее...

    Пиелоэктазия у плода на узи

    Пиелоэктазия почек у плода — реальная далее...

    Ярко желтые выделения после овуляции

    Ярко—желтые выделения у женщин. Что это далее...

    Белок в моче беременной 0 048

    Ситуационная задача № III – 048 Беременная 30 лет, 20.02 далее...

    Белые выделения климаксе женщин

    Выделения при климаксе (менопаузе) Выделения далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Совместимость крови родителей беременности

    Совместимость по группам крови и резус-фактору Сегодня сходила за результатом анализа на группу крови и резус фактор, у меня...


    Первый скрининг высокий риск синдрома дауна

    Вопросы во время беременности → Высокий риск синдрома Дауна - не повод отчаиваться! Уже прошло семь месяцев с рождения моего улыбчивого мальчика и год...


    Какие должны полоски тесте беременности

    Слабая вторая полоска на тесте на беременность Слабая вторая полоска на тесте на беременность однозначно должна расцениваться как...