Препараты для раскрытия шейки матки

Динопростон

Наименование: Динопростон (Dinoproston)

Фармакологическое действие:
Препарат простагландина Е2. Оказывает стимулирующее влияние на сократительную активность и тонус миометрия (мышечного слоя матки). Применение динопростона вызывает ритмичные сокращения беременной матки в любой период беременности. Чувствительность беременной матки к препарату в начале и середине беременности ниже, чем в конце.
При местном применении препарат содействует созреванию шейки матки и стимулирует сокращения гладкой мускулатуры (изменения, возникающие в период индуцированного размягчения, сглаживания и раскрытия шейки матки - вместе эти процессы называют созреванием).

Показания к применению:
Стимуляция родов при доношенной беременности - таблетки динопроста; индукция (стимуляция) родов у женщин с доношенной или с почти доношенной беременностью - гель вагинальный; индукция (вызывание) родов при доношенной беременности, индукция изгнания плода в случае его внутриутробной гибели, медикаментозный аборт, несостоявшийся аборт, пузырный занос (заболевание беременной женщины, в результате которого нарушается питание плода, что, как правило, приводит его к гибели) - концентрат для инфузий.

Способ применения:
Для индукции родов при доношенной беременности дозу подбирают в соответствии с чувствительностью пациентки и поддерживают ее на возможно более низком уровне, обеспечивающим как достаточную реакцию матки, так и нормальное прогрессивное раскрытие шейки. Внутрь назначают в первой дозе 0,5 мг. В последующем дают по 0,5 мг каждый час. Если активность матки является недостаточной, то дозировку увеличивают до 1 мг в час, пока активность матки не увеличится. Не рекомендуется увеличивать дозу препарата свыше 1,5 мг в час. В случае прогрессирующего расширения шейки матки возможно уменьшение дозы вводимого препарата до 0,5 мг в час. Не рекомендуют длительное, более 2 дней, применение препарата.
Для внутривенного введения применяют инфузионный раствор с концентрацией 1,5 мкг/мл. Начальная скорость инфузий, которую поддерживают в течение, как минимум, первых 30 минут, составляет 0,25 мкг/мин. Если достигают желаемого эффекта, то введение продолжают с этой же скоростью. В противном случае темп введения может быть повышен до 0,5 мкг/мин. В некоторых случаях допускают постепенное увеличение скорости введения до 1,0 или 2,0 мкг/мин, однако, при этом учитывают ответ со стороны матки и возможность побочных эффектов.
В случае возникновения гипертонуса (повышенного тонуса) матки или дистресса плода (нарушения кровоснабжения /доставки кислорода/ плода) инфузию прекращают до нормализации состояния пациентки и плода. После этого инфузию можно возобновить со скоростью, составляющей 50% от последней.
Для индукции родов возможно также применение вагинального геля в начальной дозе 1 мг. Гель вводят в задний свод влагалища. При необходимости через 6 часов можно ввести вторую дозу геля, которая составляет от 1 до 2 мг. Дозу 2 мг назначают в случае полного отсутствия эффекта от первого введения. Дозу 1 мг применяют для усиления уже достигнутого эффекта.
Для индукции изгнания плода в случае его внутриутробной гибели применяют внутривенную инфузию с начальной скоростью 0,5 мкг/мин, с дальнейшим повышением скорости с интервалами не меньше часа. Не следует превышать скорость инфузии 4 мкг/мин. Не рекомендуется длительное (более 2 дней) применение препарата.
Для медикаментозного аборта, при несостоявшемся аборте или пузырном заносе применяют внутривенную инфузию раствора с концентрацией 5,0 мкг/мл. Рекомендуемая начальная скорость введения для первых 30 мин составляет 2,5 мкг/мин. Если нужный эффект достигнуть не удается, темп введения следует повысить до 5 мкг/мин. Если после, как минимум, 4 часов такой инфузии необходимого уровня сократимости матки достигнуть не удается, и при этом не отмечено выраженных побочных эффектов, темп инфузии повышают до 10 мкг/мин. При возникновении побочных эфффектов скорость инфузии уменьшают на 50% или прекаращают ее.
Для приготовления раствора используют изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.
Растворы для внутривенного применения могут быть использованы в течение 24 часов.

Побочные действия:
Возможны повышение тонуса матки, тетанические (судорожные) сокращения матки. Тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, раздражение тканей и эритема (покраснение кожи) в месте внутривенного введения, приливы, дрожь, повышение температуры тела, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови). Следствием избыточной стимуляции матки могут быть нарушения сердечного ритма плода, сдавление плода, его асфиксия (нарушение кровоснабжения плода).

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату. При назначении для индукции родов при недоношенной беременности также: кесарево сечение или большие хирургические вмешательства на матке в анамнезе (бывшие ранее); высокая степень несоответствия размеров таза и головки плода; трудные и/или травматичные роды в анамнезе; 6 или более доношенных беременностей; предшествующий дистресс плода; аномальные положения плода; пельвиоперитонит (воспаление брюшины в области малого таза) в анамнезе. При назначении для индукции родов геля вагинального также: немакушечные предлежания плода; инфекции нижних отделов полового тракта; кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности; вскрывшийся плодный пузырь. При назначении для медикаментозного аборта: инфекция тазовых органов в случае, если не проведена адекватная предшествующая терапия; цервицит (воспаление шейки матки) или инфекции влагалища (противопоказано экстраамниотическое /в пространство, окружающее плодный пузырь/ введение).

Форма выпуска:
Таблетки по 0,5 мг; стерильный раствор 10 мг/мл в ампулах по 0,5 мл; стерильный раствор для внутривенного введения 1 мг/мл в ампулах по 0,75 мл; стерильный раствор для экстраамниотического введения в ампулах по 0,5 мл в комплекте с растворителем во флаконах по 50 мл.
Гель вагинальный 3 г (2,5 мл) в шприцах по 1 мг или по 2 мг динопростона.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте при температуре +2-+5 °С.

Синонимы:
Простагландин Е2, ПГЕ2, Цервипрост, Энзапрост-Е, Медуллин, Препидил, Простармон Е2, Простин Е2.

Стимуляция родов

Содержание:

Стимуляция родов – это искусственное вызывание родовой деятельности на любом сроке беременности или ее активирование непосредственно во время родов для усиления схваток и потуг.

Безусловно, наиболее оптимальным вариантом являются естественные роды, когда природа сама решает момент рождения ребенка. Однако существуют ситуации, когда без медицинской помощи обойтись нельзя и необходимо проведение стимуляции родовой деятельности.

Показания к искусственной стимуляции родов

Стимулирование родов проводится по следующим показаниям:

  • Перенашивание беременности . Проводится после 41 недели либо ранее, если присутствуют косвенные признаки перенашивания;
  • Многоплодная беременность при ее сохранении свыше 38 недель;
  • Преждевременное излитие околоплодных вод при отсутствии развития родовой деятельности;
  • Острые или хронические заболевания матери. препятствующие дальнейшему сохранению беременности;
  • Состояния плода. угрожающие его здоровью и жизни при дальнейшем пролонгировании беременности;
  • Выраженная слабость родовой деятельности в первом и втором периоде родов;
  • Незрелая шейка матки при доношенной беременности;
  • Отсутствие или замедление раскрытия шейки матки в первом периоде родов .

Методы искусственной стимуляции

На сегодняшний день существуют различные методы для вызывания родов в роддоме:

  • Амниотомия;
  • Отслаивание плодных оболочек;
  • Использование простагландинов;
  • Использование мифепристона;
  • Введение окситоцина;
  • Введение катетера Фолея в шейку матки;
  • Введение ламинарий в шейку матки .

Амниотомия

Амниотомия – это процедура искусственного вскрытия плодного пузыря. Врач под контролем пальцев вводит во влагалище и шейку матки специальный крючок, производит захват плодного пузыря и вскрывает его.

В результате отхождения околоплодных вод резко падает давление в матке, головка ребенка начинает сильнее давить на тазовые кости, и происходит стимулирование родовой деятельности.

информация Процедура абсолютно безболезненна для женщины и не представляет опасности для малыша, т.к. риск развития каких-либо осложнений минимален при правильном проведении манипуляции.

Отслаивание плодных оболочек

Процедура проводится на гинекологическом кресле. Доктор осторожно отслаивает околоплодные оболочки от нижних отделов матки в области внутреннего зева. Манипуляция не всегда бывает эффективной с первой попытки, порой приходится повторять ее несколько раз для активирования родовой деятельности.

Процедура безопасна для ребенка, но может причинить неприятные ощущения и боль будущей матери.

Простагландины

Простагландины широко используются для созревания шейки матки и стимуляции. На данный момент существуют различные лекарственные формы выпуска препарата:

  • Влагалищные формы (гель, вагинальные таблетки, маточное кольцо);
  • Таблетки для перорального применения ;
  • Раствор для инфузий (внутривенное капельное введение).

Применение лекарственных форм простагландина

МАГЭСТРОЛ

Название (рус.) МАГЭСТРОЛ Название (лат.) Magestrolum Состав и форма выпуска Препарат является масляным раствором синэстрола (мезо-3,4-ди-(параоксифенил)-гексана). Представляет собой прозрачную маслянистую жидкость светло-желтого цвета. Выпускают в форме 1 % раствора для инъекций, расфасованного в стеклянные флаконы по 1, 2, 5, 10, 20 мл. Фармакологические свойства Синэстрол является синтетическим аналогом эстрогенного гормона. Синтетический препарат обладает действием естественного женского полового гормона эстрона, но действует быстрее и активнее. Оказывая эстрогенное влияние, вызывает течку и охоту у самок сельскохозяйственных животных, как правило, без овуляции. Усиливает сократительную функцию матки, повышает ее чувствительность (реактивность) к препаратам окситотического действия. В оптимальных дозах синэстрол повышает устойчивость матки к воздействию условно патогенной микрофлоры. Показания Для лечения животных с острым и хроническим эндометритом и субинволюцией матки, пиометрой, изгнания мумифицированных плодов в сочетании со средствами этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии, а также при неполном раскрытии шейки матки и задержания последа у самок животных. Дозы и способ применения Для лечения острого послеродового гнойно-катарального эндометрита и острой субинволюции матки у коров и свиней, синэстрол вводят внутримышечно в дозе 0,8 – 0,9 мл 1 % раствора на 100 кг массы тела дважды с 24-х часовым интервалом. Для лечения коров и овец с хроническим гнойно-катаральным эндометритом 1 % раствор синэстрола вводят в дозе 0,5 – 0,6 мл на 100 кг массы тела однократно. Для лечения коров с пиометрой 1 % раствор вводят дважды с 24-х часовым интервалом. Первый раз в дозе 1 мл на 100 кг массы тела, а повторно 0,5 – 0,6 мл на 100 кг. Для изгнания мумифицированных плодов у коров и свиней 1 % раствор синэстрола вводят в дозе 1 мл на 100 кг массы тела. При неполном раскрытии шейки матки коровам вводят 1 % раствор в дозе 1 мл на 100 кг массы тела однократно. При задержании последа, если через сутки после консервативного лечения терапевтический эффект отсутствует, назначают 1 % раствор синэстрола однократно в дозе 1 мл на 100 кг. Через 6 – 8 часов после применения синэстрола вводят окситоцин в дозе 8 – 10 ЕД на 100 кг живой массы. Введение синэстрола прекращают за 15 – 20 дней до начала осеменения. Перед употреблением препарат необходимо нагреть до 38 – 40 °С. В случае выпадения при хранении кристаллов нагреть препарат в кипящей водяной бане до полного их растворения. Побочные действия Бессистемное применение синэстрола вызывает функциональные нарушения яичников (кисты), снижение молочной продуктивности т. к. препарат обладает лютеолитическим действием. Противопоказания Беременность. Особые указания В период применения препарата нет ограничений для использования продуктов животноводства в пищу людям. Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С. Срок годности — 2 года. Производитель Мосагроген ЗАО, Россия

Адрес: 117545, г. Москва, 1-й Дорожный проезд, д. 1.
Тел./факс: (495) 744-06-45 (многоканальный)

Продавец Место Вашей рекламы

По вопросам размещения информации

о ветеринарных препаратах и кормовых добавках

и заключения договоров на публикацию

обращайтесь в ООО Ветторг по электронной почте: vettorg@mail.ru

(495) 972-87-20. (495) 771-21-68

Тел./факс: (495) 632-28-79. (495) 632-18-04

9:00 — 18:00 кроме субботы и воскресенья.

Розница
Ветаптека на Открытом шоссе

Москва, Открытое шоссе, дом 5, корпус 6
(метро Ул. Подбельского )

(495) 510-86-04. (499) 168-85-86

9:00 — 20:00 без выходных

Розница
Ветаптека на Нижней Красносельской

Москва, ул. Нижняя Красносельская, д. 28
(метро Красносельская , Бауманская ).

(495) 972-74-06. (499) 261-70-83

9:00 — 20:00 без выходных

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ 77-5870 от 30.11.2000 г.
Использование информации в любых целях без разрешения ООО «Ветторг» запрещено.

2003–2016 ООО «ВЕТТОРГ» Все права защищены.

Источники: http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/1240/, http://baby-calendar.ru/rody/podgotovka/stimulyaciya-rodov/, http://www.vettorg.ru/catalog/item-812.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Беременность по неделям
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Геморрой при беременности
  • Грудное вскармливание
  • Живот при беременности
  • Искусственное вскармливание
  • Как определить беременность
  • Климакс, менопауза
  • Кормящая мама
  • Кровь при беременности
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Можно ли при беременности
  • Моча при беременности
  • Овуляция
  • Околоплодные воды
  • Перед родами
  • После родов
  • Роды ребенка
  • Симптомы беременности
  • Скрининг
  • Температура при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз
  • УЗИ при беременности
  • ХГЧ при беременности
  • Избранные статьи

    Выкидыш после замершей беременности

    Причины выкидыша при беременности Выкидыш далее...

    Кисломолочные смеси для детей до года

    Как выбрать и ввести в рацион далее...

    Может ли быть токсикоз до задержки месячных

    Признаки беременности до задержки месячных Опытная женщина, руководствуясь графиком базальной далее...

    Форма живота беременности фото

    Статья защищена законом об авторских и смежных правах. далее...

    Почему сильно тошнит при беременности

    Тошнит, но не рвет Тошнота – это неприятное далее...

    Снять симптомы аллергии при беременности

    Аллергия при беременности Организм беременной далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Сколько месячный ребенок съедает смеси

    Режим питания малыша – норма и патология После рождения ребенка у многих мам возникает естественная тревога по поводу того, что новорожденный малыш...


    Календарь определения беременности неделям

    Беременность двойней по неделям рассчитать. Календарь беременности двойней по неделям 14 октября 2014 | просмотры: 74 416 Вынашивание и роды двойняшек...


    Полоска призрак на тесте на беременность форум

    Тест на беременность Вера О таком тесте даже не все слышали, ведь сегодня в продаже имеется просто...